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預(yù)防瘧疾指南

發(fā)布時(shí)間：2024-04-26來源：編輯：瀏覽： 次

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世界瘧疾日


預(yù)防瘧疾指南

      每年4月25日是世界防治瘧疾日 ，世界瘧疾日由世界衛(wèi)生大會(huì)在2007年5月第六十屆會(huì)議上設(shè)立，旨在推動(dòng)全球進(jìn)行瘧疾防治。


01
什么是瘧疾？


     瘧疾俗稱“打擺子”、“發(fā)瘧子”、半日子，是由蚊蟲叮咬引起的傳染病。當(dāng)按蚊叮咬瘧疾病人時(shí)，病人血液里的瘧原蟲就被蚊吸入，經(jīng)過大約10天左右在蚊體內(nèi)發(fā)育后成為有感染性的蚊子，當(dāng)健康人被這種蚊子叮咬后就會(huì)得瘧疾。


02
瘧疾有哪些癥狀？

圖片      瘧疾的主要癥狀包括發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、全身酸痛等，有時(shí)還伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)譫妄、昏迷和休克，以及肝、腎功能衰竭，如不及時(shí)救治，有可能因病情延誤而危及生命。


03
瘧疾傳染源？

圖片    感染瘧疾后處于發(fā)病階段的人以及體內(nèi)攜帶瘧原蟲者都屬于傳染源，當(dāng)蚊子叮咬了這些人的血，血中的瘧原蟲就被吸進(jìn)蚊子體內(nèi)，瘧原蟲在蚊子體內(nèi)增殖和發(fā)育，約10-14天后發(fā)育成熟，如果這個(gè)階段蚊子叮咬了一個(gè)健康人，瘧原蟲便通過血液循環(huán)迅速進(jìn)入人體肝細(xì)胞內(nèi)、紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育，而后肝細(xì)胞、紅細(xì)胞破裂，大量代謝產(chǎn)物釋放，引起典型寒戰(zhàn)、發(fā)熱、大汗的表現(xiàn)。當(dāng)瘧原蟲再次進(jìn)入正常紅細(xì)胞時(shí)，就開始重復(fù)上述一輪繁殖過程，從而形成周期性發(fā)作。間日瘧、卵型瘧一般隔2日發(fā)作，三日瘧隔3日發(fā)作。


04
如何診斷瘧疾？

      主要是查找瘧原蟲，通常找到即可確診。血片找瘧原蟲應(yīng)當(dāng)在寒戰(zhàn)發(fā)作時(shí)采血，此時(shí)原蟲數(shù)多、易找。需要時(shí)應(yīng)多次重復(fù)查找。并一定要做厚血片尋找。如臨床高度懷疑而血片多次陰性可做骨髓穿刺涂片查找瘧原蟲。除此之外，典型的周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗可初步診斷。不規(guī)律發(fā)熱，而伴脾、肝腫大及貧血，應(yīng)想到瘧疾的可能。兇險(xiǎn)型多發(fā)生在流行期中，多急起，高熱寒戰(zhàn)，昏迷與抽搐等。流行區(qū)嬰幼兒突然高熱、寒戰(zhàn)、昏迷，也應(yīng)考慮本病。


05
瘧疾傳染源？


      主要是查找瘧原蟲，通常找到即可確診。血片找瘧原蟲應(yīng)當(dāng)在寒戰(zhàn)發(fā)作時(shí)采血，此時(shí)原蟲數(shù)多、易找。需要時(shí)應(yīng)多次重復(fù)查找。并一定要做厚血片尋找。如臨床高度懷疑而血片多次陰性可做骨髓穿刺涂片查找瘧原蟲。除此之外，典型的周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗可初步診斷。不規(guī)律發(fā)熱，而伴脾、肝腫大及貧血，應(yīng)想到瘧疾的可能。兇險(xiǎn)型多發(fā)生在流行期中，多急起，高熱寒戰(zhàn)，昏迷與抽搐等。流行區(qū)嬰幼兒突然高熱、寒戰(zhàn)、昏迷，也應(yīng)考慮本病。


06
感染瘧疾怎么辦？

圖片      基礎(chǔ)治療：發(fā)作期臥床休息、補(bǔ)充水分、適當(dāng)補(bǔ)液、及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛铩⒏邿釙r(shí)做好物理降溫等。做好滅蚊隔離。

      抗瘧原蟲治療：選擇青蒿素及其衍生物與氯喹、哌喹、伯氨喹等藥物的聯(lián)合治療方案。

      需要注意的是：應(yīng)根據(jù)瘧原蟲類別、血中瘧原蟲密度大小、病情輕重、是否來自耐藥流行區(qū)、當(dāng)?shù)丿懺x的耐藥類型來進(jìn)行藥物的選擇，且不可擅自停藥，否則容易引起瘧疾的復(fù)發(fā)。因此懷疑感染瘧疾或確診瘧疾時(shí)需盡快至醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療。


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END

來源：360百科


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